Как сдать спермограмму и определить ее качество?

Постоянные стрессы, ухудшение экологии, малоподвижный образ жизни, наличие вредных привычек могут стать причиной развития проблем с мужским здоровьем. Определить наличие проблемы или установить, что таковой нет и с мужским здоровьем всё в полном порядке, помогает спермограмма.

Основные понятия

Количество пар, желающих стать родителями и у которых не получается зачать ребёнка в течение длительного времени, постоянно увеличивается. Спермограмма помогает определить, не кроется ли причина неудач в бесплодии у мужчины или в ухудшении качества его спермы.

Помимо этого элементарная забота о собственном здоровье и желание быть уверенным в собственных силах должны стать причинами того, что мужчины должны знать, как сдать спермограмму, и как расшифровать её результаты.
Тем не менее, желающих сдать такой анализ мало. Мужчины готовы терпеть болезненные уколы и вправление суставов и даже пойти на приём к дантисту только бы не пришлось сдавать сперморамму.

Страх представителей сильной половины человечества основан не на боязни процесса сдачи анализа, а на возможных результатах. Объясняется это тем, что в случае если пара не может зачать ребёнка и результаты спермограммы будут неудовлетворительными, окажется, что проблема в мужчине. Это сильно влияет на их самооценку. Поэтому они так нервничают перед сдачей этого анализа, могут много курить и не спать по ночам. Такой стресс перед сдачей анализа в совокупности с усталостью, недосыпанием и курением способны ухудшить результаты анализов, поэтому необходимо успокоиться.

Место и способы получения семенной жидкости для анализа

Самым правильным и эффективным методом получения семенной жидкости для анализа можно назвать мастурбацию. Помимо этого, желательно проводить процедуру в медицинском учреждении. Это приводит многих представителей сильной половины человечества в панику, и они ищут другие способы сдать спермограмму.

Необходимо понимать, что другими способами получения спермы можно назвать прерванный половой акт, сбор спермы в презерватив вместо специального контейнера, сбор семени не в медицинском учреждении.

Необходимо учесть, что сдача спермы в результате прерванного полового акта способствует тому, что вместе со спермой в анализе оказывается женская флора, а в случае сбора спермы в презерватив на качество содержимого оказывает влияние смазка кондома.

С получением семени вне медицинского учреждения дела обстоят несколько проще и есть компромисс, но только в случае, если лаборатория расположена в непосредственной близости от дома и до неё можно добраться не более чем за полчаса. Врачи могут пойти на такие уступки, если пациент никак не может решиться на сдачу анализа в медицинском учреждении и организм из-за стресса отказывается ему повиноваться. Сдать анализ в привычных и уютных домашних условиях легче и комфортнее. В этом случае в лаборатории выдают специальный стерильный контейнер для сбора и транспортировки спермы.

Перед тем как сдать спермограмму, необходимо ознакомиться с некоторыми правилами и в точности следовать описанным требованиям:

• Не употреблять энергетические и алкогольные напитки в течение семи дней;
• Отказаться от мастурбации и половых актов в течение 3-4 дней, иногда в течение недели;
• Отказаться от посещения сауны, бани, принятия горячих ванн;
• Ограничить употребление кофе и чая;
• Постараться контролировать эмоции и снизить стресс;
• Отказаться от курения или ограничить количество выкуриваемых в день сигарет;
• Вести подвижный образ жизни;
• Не употреблять антибиотики и некоторые другие лекарственные препараты.

Отрицательное воздействие

Алкоголь и энергетики оказывают пагубное влияние на весь организм, поэтому могут повлиять на качество спермы. Курение вредит здоровью, но прекращать курить перед сдачей анализа не обязательно. Тем не менее, негативное влияние на весь организм способно негативно сказываться на состоянии сперматозоидов и на здоровье будущего ребёнка, которого могут пытаться зачать в паре.

В случае если мужчина болен гриппом или ОРВИ, сдачу анализа необходимо отложить, потому что спермограмму необходимо сдавать на фоне полного здоровья организма.
Если мужчина сдаёт спермограмму в лаборатории, то его отводят в специальное закрытое помещение и выдают ёмкость для сбора спермы.
Если спермограмму мужчина сдаёт в домашних условиях, тогда необходимо внимательно следить, чтобы полученная сперма не переохладилась и чтобы на неё не попадали прямые солнечные лучи.

Перед сдачей спермы необходимо поинтересоваться у специалистов, как сдать спермограмму и следовать рекомендациям. Необходимо сохранить для анализа всю сперму, которая будет выделяться в процессе сдачи анализа, особенно первую порцию. Если она будет потеряна, будет проблематично увидеть точную картину спермограммы.

Транспортировать сперму из дома в лабораторию необходимо в специальном контейнере, позаботясь о том, чтобы сперма была доставлена в лабораторию не позднее, чем через полчаса и избегая взбалтывания семенной жидкости и изменения температурного режима.

Расшифровка результатов анализа

Результат спермограммы доступен на следующий день после сдачи анализа.
Чаще всего в листке показаны полученные результаты и показатели нормы для сравнения.
В норме цвет спермы должен быть бело-сероватым, объём не должен быть меньше 2 мл, уровень pH в норме 7,2 – 7,8, а время разжижения примерно 10-30 минут.
Есть и другие показатели:

1. Количество спермиев в эякуляте;
2. Количество спермиев в 1 мл спермы;
3. Слабоподвижные сперматозоиды;
4. Активные сперматозоиды;
5. Неподвижные сперматозоиды;
6. Непрогрессивно подвижные сперматозоиды;
7. Количество округлых клеток;
8. Патологические сперматозоиды;
9. Лейкоциты;
10. Наличие или отсутствие спермагглютинации.

Самым первым параметром, который изучают после сдачи анализа на спермограмму, можно назвать время разжижения спермы. Чаще всего сперма не полностью жидкая и её можно назвать коагулятом. Под воздействием ферментов, содержащихся в предстательной железе, сперма спустя определённое время становится жидкой. Нормальным временем для разжижения можно назвать интервал от 10 до 40 минут, иногда до часа, но не более.

Для получения точных данных в результате исследования спермы, необходимо ознакомиться с тем, как сдать спермограмму и следовать всем инструкциям.
Если время, необходимое для разжижения спермы превышает норму или если разжижение совсем не происходит, это может указывать на возможные проблемы в области предстательной железы.

Помимо времени разжижения спермы уделяют внимание её объёму. Если объём эякулята менее 2 мл, это может указывать на возможное бесплодие у мужчины, потому что маленький объём эякулята создаёт угрозу для нормального зачатия даже в случае правильной концентрации сперматозоидов. Это происходит, потому что во влагалище агрессивная для сперматозоидов кислая среда, которая их уничтожает.

Самые подвижные и сильные имеют возможность в течение пары часов проникнуть в матку, в которой среда благоприятна для них. Семенная жидкость способствует защелачиванию на время среды влагалища, снижает кислотность. В случае если объём спермы недостаточный, то невозможно сдерживать кислотность влагалища необходимое время.
Помимо этого семенная плазма помогает немного подавить иммунитет женского организма, потому что для него сперматозоиды чужеродные тела, которые необходимо уничтожить.

Объём эякулята, превышающий норму, не даёт преимуществ при зачатии, потому что в женском влагалище может поместиться обычно не более 5 мл, остальное вытекает и не принимает участия в процессе зачатия малыша.

Для точного определения объёма спермы желательно собрать в специальный контейнер весь эякулят. Эта ответственность остаётся на мужчине, который сдаёт анализы, поэтому необходимо знать, как сдать спермограмму правильно. Больше всего сперматозоидов в первой порции выделяемой спермы. В случае если во время сбора спермы было утеряно больше четверти, необходимо сообщить об этом врачу.

Есть случаи, когда оргазм наступает, но эякуляция не происходит. В этой ситуации может происходить ретроградная эякуляция, в процессе которой происходит семяизвержение в мочевой пузырь мужчины. В случае ретроградной эякуляции для изучения берут анализ мочи пациента на определение наличия или отсутствия в ней сперматозоидов.

Во время исследования спермы специалисты обращают внимание на её цвет. В норме бело-сероватый цвет, но он может быть желтоватым, белым или прозрачным и это не будет точным свидетельством наличия нарушений. Но если цвет спермы имеет розовый или красноватый оттенок, значит в ней повышенное количество эритроцитов. Медики называют это гемоспермией.

Кислотность спермы, которую медики называют уровнем pH, может влиять на постановку диагноза в совокупности с другими отклонениями. Но если других отклонений не обнаружено незначительные отклонения от нормы не могут служить причиной для постановки диагноза.

Помимо изучения цвета, объёма, времени разжижения спермы, медикам для постановки диагноза необходимо тщательно изучить сперму под микроскопом. Благодаря такому исследованию определяют подвижность и количество сперматозоидов в образце.
В норме в миллилитре спермы должно содержаться не менее 20 миллионов сперматозоидов. В общем объёме спермы их число не должно быть меньше 40 миллионов.
Подвижность сперматозоидов имеет не меньшее значение, чем их количество. Поэтому перед тем как сдать спермограмму, необходимо выполнять установленные требования. Несоблюдение рекомендацией может повлиять на количество и подвижность сперматозоидов.

Если они неподвижны или малоподвижны, они будут неспособны добраться до матки.
Сперматозоиды разделены на несколько категорий в зависимости от подвижности:

• К категории А можно отнести сперматозоиды с прямолинейным быстрым движением, их скорость в секунду может превышать половину и собственной длины;
• К категории В можно отнести сперматозоиды с прямолинейным, но довольно медленным движением;
• К категории С можно отнести сперматозоиды, которые непрямолинейно движутся или движутся на одном месте;
• К категории D можно отнести сперматозоиды, которые неподвижны.

В эякуляте присутствуют сперматозоиды всех категорий подвижности. На подвижность может оказывать влияние температура. Максимальная подвижность достигается при температуре 37 градусов. Чем ниже температура, тем меньше подвижность сперматозоидов. По этой причине не советуют сдавать анализ в домашних условиях, потому что сложно не нарушить температурный режим при транспортировке.

Помимо сперматозоидов в выделяемом эякуляте есть округлые клетки. Это общее название для лейкоцитов и незрелых клеток сперматогенеза.
Есть несколько терминов, которыми называют те или иные отклонения от нормы и нарушения спермы:

• Нормозооспермия означает, что все показатели, влияющие на фертильность спермы в норме, но есть отклонения, не влияющие на бесплодие;
• Нормоспермия означает, что все характеристики и показатели в норме и нарушений в сперме не обнаружено;
• Олигозооспермия означает, что в сперме недостаточно сперматозоидов и их концентрация ниже нормы;
• Олигоспермия означает, что объём эякулята недостаточный;
• Акинозооспермия означает, что сперматозоиды в образце полностью неподвижны;
• Астенозооспермия означает, что у сперматозоидов снижена подвижность;
• Некрозооспермия означает, что в эякуляте нет живых сперматозоидов;
• Тератозооспермия означает, что в эякуляте повышено количество аномальных сперматозоидов;
• Гемоспермия означает, что в эякуляте обнаружены эритроциты;
• Лейкоцитоспермия означает, что в сперме повышено количество лейкоцитов;
• Азооспермия означает, что в сперме не обнаружены сперматозоиды.

Поставить диагноз и в случае необходимости назначить лечение может только квалифицированный врач.